As Dislipidemias são consideradas um factor de risco para o desenvolvimentode doenças cardiovasculares. Segundo a Organização Mundial de Saúde, as doenças cardiovasculares são a principal causa de morte no mundo.
Os lipídeos são componentes presentes em todas as células do corpo humano, essenciais na formação das membranas celulares, ácidos biliares, hormonas e na metabolização de vitaminas. São também fonte de energia.
Existem essencialmente dois tipos de lipídeos: o Colesterol e os Triglicerídeos.
O organismo obtém o Colesterol de duas vias: cerca de 70% é produzido no fígado, Colesterol Endógeno, e a restante parte, Colesterol Exógeno, a partir da alimentação.
Os Triglicerídeos são ingeridos na alimentação e utilizados como fonte de energia ou, quando em excesso na dieta, acumulam-se no tecido adiposo.
Quando o corpo necessita de energia, os Triglicerídeos são libertados e transportados na corrente sanguínea.
Em virtude de se tratar de gorduras, o Colesterol e os Triglicerídeos, não se dissolvem no sangue, necessitando de um meio de transporte para serem conduzidos a todos os orgãos e tecidos, onde serão utilizados. O meio de transporte que o organismo utiliza tem o nome de Lipoproteínas. Tal como o nome indica, são moléculas constituídas por lipídeos (gorduras) e proteínas, produzidas no fígado e no intestino delgado.
Existem várias Lipoproteínas no corpo humano, sendo as mais importantes, a LDL (Low Density Lipoprotein- Lipoproteína de Baixa Densidade) e a HDL ( High Density Lipoprotein- Lipoproteína de Alta Densidade).
No caso das LDL, cerca de 50% do seu peso é Colesterol e 25%, proteína; transportam o Colesterol para as células.
O Colesterol das LDL é habitualmente designado como o «mau Colesterol» porque o aumento dos seus níveis no sangue, está relacionado com um aumento do risco de desenvolver doenças cardiovasculares. Isto acontece porque, ao transportar o Colesterol para as células, as LDL contribuem para a formação de depósitos de gordura nas paredes e no interior das artérias, diminuindo assim o calibre e flexibilidade, o que conduz a uma doença que se chama Aterosclerose.
Com o tempo, esta deposição de gordura, provoca uma doença degenerativa, caracterizada pelo endurecimento das paredes e consequente perda de elasticidade e aumento da sua espessura, chamada Arteriosclerose.
Saber como reduzir o «mau colesterol» ou aprender a controlá-lo, é um trunfo que pode ditar uma longevidade com qualidade de vida. O «mau Colesterol» ataca de forma silenciosa, podendo causar para além de doenças cardiovasculares, acidentes vasculares cerebrais e tromboses, perturbações gastrointestinais, doença renal crónica, entre outras. Num adulto saudável, é recomendado um valor do Colesterol LDL inferior a 115 mg/dl.
Nas HDL, cerca de 20% do seu peso é colesterol e 50% é proteína; o Colesterol HDL é habitualmente considerado o «bom Colesterol», porque ajuda a remover o excesso de colesterol das células para o fígado onde é degradado e posteriormente eliminado. Quanto mais elevados os níveis de HDL, menores são os riscos de desenvolver uma doença cardíaca.
O valor recomendado para o Colesterol HDL deve ser superior a 40 mg/dl.
O Colesterol Total (CLDL + CHDL + 1/5 Triglicerídeos) no sangue deve ser inferior a 190 mg/dl. É aconselhável um valor inferior a 150 mg/dl de Triglicerídeos.
O nível de Colesterol Total é apenas um guia geral para classificar o risco de aterosclerose.
Dependendo dos valores de lipídeos no sangue e dos parâmetros que se encontram alterados, as Dislipidemias podem ser: Hipercolesterolemia – quando se trata de um aumento do Colesterol Total e/ou Colesterol LDL, Hipertrigliceridemia – quando se trata de um aumento dos Triglicerídeos e Dislipidemia Mista– quando o aumento resulta da combinação dos dois anteriores, Colesterol Total elevado e/ou Colesterol LDL e Triglecerídeos elevados.
Quando a Dislipidemia surge devido a factores genéticos, trata-se de uma Dislipidemia Primária; uma Dislipidemia Secundária surge quando as alterações podem ser causadas por outras doenças, como a Diabetes; ou por uso de medicação, como diuréticos e corticóides; ou ainda pelo estilo de vida sedentário, e o consumo excessivo de alimentos ricos em gordura.
O conjunto de análises clínicas que permitem avaliar estes parâmetros chama-se Perfil Lipídico. Este perfil avalia os Triglicerídeos, o Colesterol Total, Colesterol LDL e o Colesterol HDL. Para tal é necessária uma colheita de sangue venoso com pelo menos 12 horas de jejum.
As Dislipidemias podem, na sua grande maioria, ser tratadas e controladas com alterações do estilo de vida, nomedamente, através da alimentação e da prática de exercício físico, de forma regular.
E a prevenção é sempre a melhor forma de tratamento.
Nutricionista
